胃がん・大腸がんの症状と検査

胃がん・大腸がんの早期発見 早期治療のために

胃がんや大腸がんは、日本人に多く見られる消化器系のがんです。いずれも早期に発見できれば治癒率が高く、内視鏡治療で対応できるケースも少なくありません。一方で、初期段階では自覚症状がほとんどないため、「気づいたときにはすでに進行していた」というケースが多いのも事実です。だからこそ、定期的な内視鏡検査による早期発見が非常に重要です。当院では、胃カメラ・大腸カメラによる精度の高い検査を実施し、消化器の健康を守るためのサポートを行っています。

胃がん・大腸がんはどんな病気？

胃がんは、胃の粘膜から発生する悪性腫瘍です。ピロリ菌感染や塩分の多い食事、喫煙などが主なリスク因子とされています。早期胃がんでは症状がほとんど現れませんが、進行すると胃の不快感、食欲不振、体重減少、黒色便などの症状が現れることがあります。

大腸がんは、大腸（結腸・直腸）の粘膜から発生する悪性腫瘍で、近年日本人の罹患数が増加しています。多くの場合、大腸ポリープ（腺腫）が長い年月をかけてがん化することで発生します。便に血が混じる、便通の変化、腹痛などが主なサインですが、これらの症状も進行してから現れることが多く、早期では無症状のことがほとんどです。

こんな症状はありませんか？

• 食後に胃の不快感や重さを感じることがある
• 最近、食欲が落ちてきた、または食事量が減った
• 体重が特に思い当たる理由もなく減ってきた
• 便に血が混じっていた、または黒っぽい便が出た
• 便秘と下痢を繰り返すなど、便通に変化が出てきた
• 残便感がある、または便が細くなってきた気がする
• みぞおちあたりの痛みや不快感が続いている
• 健康診断で便潜血検査が陽性と指摘された
• 家族に胃がん・大腸がんの方がいる
• ピロリ菌に感染していると言われたことがある

一つでも当てはまる症状がある方は、早めにご相談ください。
また症状がないから大丈夫ということもありません。定期的な検査が重要です。

胃がん・大腸がんの主な原因とリスク因子

胃がんの最大のリスク因子は、ヘリコバクター・ピロリ菌（ピロリ菌）の感染です。ピロリ菌が胃粘膜に慢性的な炎症を引き起こし、長期にわたって萎縮性胃炎を進行させることでがんのリスクが高まります。そのほか、高塩分食・喫煙・飲酒・遺伝的要因なども関係しています。

大腸がんのリスク因子としては、動物性脂肪の多い食事・食物繊維不足・肥満・飲酒・喫煙・運動不足などの生活習慣が挙げられます。また、大腸ポリープや炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎など）の既往がある方、家族歴がある方も注意が必要です。50歳以上になるとリスクが高まるため、この年代の方には特に定期検査をお勧めします。

検査・治療について

当院では、胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）と大腸カメラ（下部消化管内視鏡検査）による精密検査を行っています。これらの検査は、粘膜の状態を直接観察できるため、バリウム検査（胃・大腸透視）や便潜血検査に比べて早期病変の発見に優れています。

検査中に疑わしい病変が確認された場合は、その場で組織を採取（生検）して病理検査に提出します。また、早期がんやポリープが見つかった場合には、開腹手術を必要とせず内視鏡による切除が可能なケースもあります。進行がんが疑われる場合や、外科的治療・化学療法が必要と判断された場合は、連携する専門の医療機関へご紹介します。

ピロリ菌が確認された場合は除菌治療を行います。除菌に成功することで、胃がんの発症リスクを下げることができます。

当院の消化器内視鏡検査の特徴

当院では、苦痛の少ない内視鏡検査を心がけています。胃カメラは鎮静剤を使用した眠った状態での検査を行っています。鼻からの内視鏡にも対応しています。嘔吐反射が強い方や以前の検査がつらかった方にも安心して受けていただけます。大腸カメラも鎮静剤を使用し、腸の走行に合わせた丁寧な挿入操作を行い、できる限り苦痛を軽減するよう努めています。検査結果はその日のうちにわかりやすく説明し、次のステップについて一緒に考えていきます。

最後に

胃がん・大腸がんは、早期発見であれば高い確率で治癒が期待できるがんです。「症状がないから大丈夫」と思わず、定期的な内視鏡検査を習慣にしていただくことが、ご自身の健康を守る最善の方法です。健診で異常を指摘された方、気になる症状がある方、家族歴があって不安な方は、どうぞお気軽に当院へご相談ください。皆さまの消化器の健康を、丁寧な診療でサポートいたします。

当院は北九州市が実施する胃がん検診、大腸がん検診の実施医療機関です

胃がん検診

• 対象：50歳以上の北九州市民（勤務先などで検診を受ける機会がない方）
• 自己負担：1,000円
• 受診回数：2年度に1回
• 予約：事前予約が必要です

受診料が無料になる方

• 70歳以上
• 市民税非課税世帯
• 生活保護世帯
• 65から69歳で後期高齢者医療制度の被保険者の方

大腸がん検診

• 対象者：40歳以上の北九州市民で、職場などで大腸がん検診を受ける機会がない方
• 検査内容：便潜血検査（2日法）。2日分の便を採取し、目に見えない出血（潜血）の有無を調べます。
• 受診回数：1年度に1回
• 自己負担：500円
• 実施期間：通年

受診料が無料になる方

• 70歳以上
• 市民税非課税世帯
• 生活保護世帯
• 65から69歳で後期高齢者医療制度の被保険者の方

便潜血検査が陽性だった場合

精密検査として大腸内視鏡検査（大腸カメラ）を受けることが推奨されます。便潜血陽性＝大腸がんというわけではありませんが、ポリープや早期大腸がんが見つかることがあるため、放置せずに精密検査を受けることが重要です。